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央广网哈尔滨12月6日消息(记者庞淼 通讯员张东旭)近日,来自佳木斯的李女士(化姓)没有明显诱因,开始出现肚子疼的症状。李女士是一位农民,平时身体并无大碍,一周前开始肚子疼,在当地医院开了些对症的药,可是吃了三天疼痛并不缓解。医生告诉李女士,很可能是胰腺和脾脏之间长瘤子了,但是具体是啥瘤子得上大医院进一步检查,于是她们连夜乘坐120赶往了哈尔滨医科大学附属第一医院群力院区。

急诊外科医生看了李女士带来的腹部ct平片后,为李女士进行了腹部查体,结合李女士的描述,觉得情况很不乐观,很有可能是“脾动脉瘤”,而且已经有先兆破裂的迹象。动脉瘤一旦破裂,就会出现大血管的高压力出血,随时危及患者生命,用“肚子里的炸弹”来形容丝毫不夸张,而且这是一颗不定时的“炸弹”,随时可能爆炸。医生在向患者告知病情的同时,由急诊科医护人员协助,为李女士开通入院绿色通道,住进了哈医大一院群力院区普外一科。

入院后,在朱安龙主任的指挥下,医护人员一边给患者进行腹部大血管的造影检查,一边为患者进行积极的术前准备。凌晨6点钟,患者的腹部大血管造影检查回报:脾动脉瘤,直径13.5cm。于是一场没有硝烟的战斗打响了,朱安龙主任团队开始为患者进行一场“拆弹”手术。

腹部血管造影显示李女士腹腔内巨大的脾动脉瘤(央广网发 哈医大一院群力院区供图)

术前造影显示患者的动脉瘤在胰腺上方胰体尾部,与脾门关系密切,肿瘤的下方是胰腺,肿瘤瘤体周围又满是手指般粗的血管,手术难度不言而喻,术中朱安龙主任仔细分离瘤体,并保护了周围非瘤体组织的血管,保护了患者的胰腺,经过一个半小时的紧张手术,朱安龙主任将患者的脾动脉瘤及病脾完整切除,同时保证了患者胰腺组织的完整。术中出血仅约10ml,迅速地拆除了患者肚子里的“炸弹”。

朱安龙主任为患者拆除“炸弹”(央广网发 哈医大一院群力院区供图)

术后李女士回到了普外一科病房,术后第二天李女士就可以正常下地行走、进流食。“我感觉我又活过来了,这可真是鬼门关走一遭!”激动的李女士拉着主管医生的手说。

朱安龙教授介绍,脾动脉瘤 是一种发病率仅为 0.1%~0.2%的血管性疾病,占所有内脏动脉瘤的 50% ~60%,一般定义为病变部位的动脉直径扩张为正常情况下的 1.5倍以上。一旦动脉瘤破裂,可能会发生致命性的失血,死亡率高达25%。

朱安龙主任提醒,类似脾动脉瘤这种由先天发育异常导致的疾病,多无特异性的症状,这就需要我们在日常生活中加强体检意识,身体如有不适应及时到正规医院就诊,完善相关检查,切忌讳疾忌医,避免贻误治疗时机,小病酿成大祸患。

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